科普丨林珊主任在线解答家长关于斜弱视方面的疑问

斜视篇

1、间歇性斜视，遇强光会闭眼，有手术必要吗？

间歇性斜视是斜视的一种，介于外隐斜和共同性外斜视之间，发病的主要原因是外展和集合功能的平衡失调。

间歇性斜视多发于儿童时期，*初只是在看远的时候出现斜视，随着病情进展，间歇性斜视的次数和时间都会增加，后期看近的时候也会出现斜视。间歇性斜视有显斜期，经常在疲倦、生病、打瞌睡或者注意力不集中的时候出现。

单一症状并不能判断病情进展到什么地步，有没有达到手术指征，需要到医院做系统检查后才能判断。

2、两岁半的小朋友一直有内斜视怎么纠正？

内斜视的主要表现为眼睛中间的瞳孔天生或人为的向中间靠拢，俗称斗鸡眼或对眼。

如果家长发现孩子有“内斜视”，先不要着急下定论，因为有些情况不是真的内斜视，只是看起来像“内斜视”。受身体发育的影响，有些小朋友是没有鼻梁的，内眦的距离比较宽，从外观上看就会发现小朋友在看东西的时候眼睛“往里斗”，经过专业检查之后并没有发现斜视。

如果怀疑孩子是内斜视，一定要先带孩子去医院检查，明确是否是斜视。如果检查后确诊是内斜视，就要警惕孩子是不是有屈光不正。中高度远视会导致调节性内斜视， 这种情况下通过戴镜就可以矫正斜视。

如果是其他原因导致的内斜视就需要对症，有些小朋友甚至需要手术。当然，这一切的前提是先做检查明确是否是内斜视，以及导致内斜视的原因。

3、小朋友看电视的时候，总是斜着看，这是斜视吗？

孩子总是斜着看东西不一定是斜视。 先进种可能是斜视； 第 二种可能是近视 、远视、散光等屈光不正 ； 第三种可能是 孩子存在 眼球震颤或长时间看电视，出现视疲劳 。

具体原因还是需要系统检查后才能确定，建议带孩子到医院做个多方面检查，咨询专业医生。

弱视篇

1、什么是弱视？弱视通常会有什么表现？

视觉发育期内由于单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等异常视觉经验引起的单眼或双眼**矫正视力低于该年龄段视力，且眼部检查无器质性病变，称为弱视。分为斜视性弱视、屈光参差性弱视、屈光不正性弱视、形觉剥夺性弱视、先天性弱视或器质性弱视等。

弱视常表现为视力或屈光异常，比如视力低于该年龄段的视力、分读困难，用弱视眼看单独视标（即视力表上的字母E）比识别密集或集中的能力好，也就是看一个“E”的视力比看一行“E”的时候好。

弱视一般只能通过检查发现，单眼弱视比较常见，如果是双眼弱视，会发现孩子的反应会慢一点，看东西不清楚，甚至是抓握桌子上的小东西的时候抓不准。

2、弱视就是远视吗？

弱视和远视是两个不同的概念。弱视是眼病的一种，即便是配戴眼镜，视力也无法达到。远视是屈光不正的一种，和近视一样，配戴眼镜达到视力。

远视可以形成弱视，但弱视的成因较多，远视只是其中一种，具体情况需要到专业眼科医院检查后才能知晓。

3、弱视训练可以做什么？

弱视在进行屈光矫正后可以进行红闪、海丁格刷、精细目力训练、多宝视等多媒体训练。 不同程度的弱视治好时间不等，进行训练的时长不等，需要家长有耐心、细心及恒心。