什么是角膜病?哪种情况需要进行角膜移植?

近些年我们经常听到眼角膜捐献，熟知它是与光明息息相关的重要“零件”，为何有那么多的人需要等待眼角膜重获光明。带着疑惑，我们从角膜病的发生来了解，为何有那么多人在等待光明。

武汉普瑞眼科医院角膜病专家团队

人的眼球结构是很复杂的。光需要经过角膜、晶状体、玻璃体到达视网膜，再经过视神经将信号传导到大脑的视觉中枢形成图像，然后我们才能看到东西。这个过程中的任何一个环节出问题，都有可能导致。角膜移植术对因角膜病变引起的有重大作用，是有效的防治手段。

本期科普医生

角膜是什么?什么是角膜疾病?

角膜是眼睛表面无色透明的组织，厚度为1毫米左右，它位于眼球的前端，因而容易受到感染及外伤。角膜疾病使透明的角膜出现灰白色的混浊，阻挡光线进入眼内，这样就可导致视力模糊、甚至，有的角膜病变只有靠角膜移植来。

那么哪些眼部疾病需要进行角膜移植呢?

(一)病毒性角膜炎：反复 发作的病毒性角膜炎引起的角膜浑浊，在彻 底治 愈之后并在半年内未再发作的病人，可考虑移植角膜。角膜移植不仅可以去除病灶、提高视力，也可以减少复 发几率，缓解患者的痛苦。

(二)真菌性角膜溃疡：它的发病多与植物性外伤有关，因此多见于农民。对感染比较表浅的患者可以采用板层角膜移植术或深板层角膜移植术，而对感染侵及角膜内皮的严重感染，只能行穿透性角膜移植控制感染，保存眼球。

(三)细菌性角膜炎：多于配戴角膜接触镜及剔除角膜异物后引起。对绿脓杆菌、耐药菌等引起的角膜溃疡药物治果有限，往往需要进行角膜移植手术。

(四)先天性角膜变性、圆锥角膜等患者，圆锥角膜前期可佩戴GRP来提高视力，但不能阻止圆锥角膜病发展。早期的圆锥角膜可通过角膜胶原交联术来阻止其发展。延迟或避免*终行角膜移植术。中、晚期可根据病情选择板层角膜移植或穿透性角膜移植术。

(五)没有控制疾病发展，也应当立即进行角膜移植手术。

(五)被酸、碱化学物烧伤的角膜浑浊患者，在受伤治 愈半年左右，可做角膜移植(1年内完成较好)。

(六)由眼外伤引起的角膜疤痕患者，为了使眼睛功能发挥更好，也可以考虑做角膜移植手术。