小儿对眼时机?手术安全吗?

斜视的危害是一个长期的渐进过程，孩子的斜视一开始并不会太大地影响生活学习，以致许多患儿家长认为，得了斜视就是外观难看一些，长大后做个美容手术，一切问题就都解决了。

对此，武汉普瑞眼科医院小儿斜弱视专家林珊主任说：“这种观点非常有害，斜视的除了矫正眼位改善外观外，更重要的是功能性的，包括弱视和建立双眼视功能的恢复等重要内容。”关爱孩子，帮助孩子成长就必须遵循斜视的基本原则——早发现早。

(一)小儿斜视的时机

专家指出，斜视对时间的要求很严，儿童时期，视觉系统处在生长发育的旺盛阶段，具有可塑性，年纪越小可塑性越大，治果也就越好，发育期终止后再治就很难恢复斜视眼的功能，而只能单纯做矫正手术获得外观上的改善了。一般在6岁以内见效率可高达80%以上，随着年龄的增长治果会明显降低，很多患儿都是因为延误了而遗憾终生。依据斜视类型、双眼情况以及发病时间而定。

①先天性斜视，须尽早手术，出生后6-18个月内手术对建立双眼视功能较好

②单眼内斜或伴有弱视的斜视，先弱视，待双眼视力平衡后方可手术

③小度数斜视、间歇性斜视以及斜视角不稳定的儿童斜视，密切观察其变化规律再确定手术

④2岁以后发病的斜视，应在3-6岁期间手术。

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(二)斜视矫正术，重塑孩子明亮视界

矫治斜视方法可分为手术与非手术疗法，针对斜视类别的不同而采用个性化，可运用包括屈光不正矫正、弱视、双眼单视功能的训练及眼位矫正手术等方法。专家介绍，不是所有斜视都需要手术，有效由远视眼调节过度、辐辏过强引起的调节性内斜视，可采用戴镜矫正，而其他各类斜视可通过安心简单的手术来矫治。

在过去的几十年，斜视手术切口大、出血多、术后反应大。针对肉眼手术的不足，武汉普瑞眼科医院在全国率先开展了斜视手术，此项手术有着传统手术所不可比拟的优势：

优势一，手术切口小，手术中对眼组织的创伤达到较小，避开血管，避免了不必要的创伤和出血;

优势二，术后不需要拆线，患者术后第二天即无不适感，大大减轻了术后反应;

优势三，由于视野更清晰及倍率的放大，手术视野清晰，术者动作有效，提高了术中操作的有效性，保证手术的安心;

优势四，对于提高斜视和眼肌手术的质量，减少并发症，满足患者对手术的需求等，有着空前的积极意义。