荐读:斜视手术常见问题解答
提起斜视手术,很多患者心中或许还存在着诸多的疑问。斜视手术放心吗?斜视手术多久可以恢复?斜视手术多大年龄可以做?等等,武汉普瑞眼科医院斜弱视专家刘垠主任,将为大家一一详细解答。
国内知名斜视专家 为您详解斜视手术常见10大问题
刘垠,武汉普瑞眼科医院主任医师,国内知名小儿眼病专家,原武汉市第三医院小儿眼科主任医师,从事小儿眼科工作30余年,擅长各类斜视、弱视的诊断,复杂性斜视、特殊类型斜视的手术,重度弱视及疑难弱视,各类屈光不正疾病的矫治,青少年及儿童近视眼病的防治,小儿先天遗传性眼病的诊断及。至今已进行斜视手术近万例。
武汉市医学会眼科分会常委、湖北省医学会眼科分会委员、斜视及小儿眼病学组委员、武汉市医师协会常委、湖北省医师协会眼科分会委员、武汉普瑞眼科医院小儿眼病专科主任医师、教授,曾获“武汉市劳动模范”称号、多次获得“武汉市卫生系统先进党员”。
论著:《爆裂性眶底骨折整复》、《远立体视测定对间歇性外斜视手术时机选择的临床观察》、《儿童非共同性斜视的临床分析》、《V型斜视手术探讨》、《先天性内斜视的临床分析》。
1、斜视手术适合年龄?
斜视手术时机的选择并不是主要取决于孩子的年龄,而是主要取决于孩子斜视的类型、程度等方面。如先天性内斜视及麻痹性斜视要尽早,在3-5周岁以内实行手术;间歇性外斜视则可以根据情况暂时选择定期观察,择期手术等。
2、斜视手术会不会影响眼睛视力?
斜视手术是通过调整外眼外肌的强度与附着点的位置,使眼外肌力趋于平衡,眼位及眼球运动。并不涉及眼球内的屈光间质及感光神经组织等,所以手术不会影响眼睛的屈光状态及视力,也就是说手术本身并不提高视力也不会降低视力。
3、斜视手术有风险和后遗症吗?
目前,武汉普瑞眼科医院开展的是手术,其优势是手术切口小,手术中对眼组织的创伤小,避开血管,避免了不必要的创伤和出血,同时,术后不需要拆线,患者术后第二天即无不适感。
4、斜视手术后会再次发作吗?
有些儿童由于斜视时间较长度数较大,而导致双眼视功能丧失,如果术后不能及时建立,又有没有在医生指导下进行三级视功能训练,那么远期不能很好控制眼位,同样存在再次偏斜可能。一般会建议双眼视功能不佳的孩子术后进行相关训练,以巩固,达到治好目的。而成人的斜视矫正手术则是以美容为主要目的,术后同时功能的恢复非常困难。
5、斜视手术需要多长时间?
斜视手术正位率的高低除了依赖手术操作量外,重要的是依赖于术前的详细检查、诊断的正确、手术方案的制定,而手术本身时间并不长,操作也很安心,通常情况下1小时之内进行。
6、斜视手术需要住院吗?
为了患者的安心和更好的术后恢复效果,通常患者在手术后需要留院观察2-3天,由斜弱视专科住院医生全程跟踪。有任何突发情况或者意外情况,既可以防范于未然又可以及时的发现,并给与及时有效的处理。
7、斜视手术多久可以恢复?
一般术后1-2周恢复。不过,斜视手术只是通过手术矫正孩子眼位,重建双眼视功能,并不能解决孩子屈光不正的问题。所以如果孩子在斜视的同时还存在屈光不正,术后要及时检查、佩戴及更换眼镜、进行视觉训练,并定期随访复诊。
8、斜视手术的大概费用?
儿童斜视手术与成人麻醉方式不同,由于大部分8岁以下儿童不能很好的配合所以要在全麻下进行手术。费用主要包括:手术费、麻醉费、监护费、材料费、住院费、检查费、药费等部分,费用在大概3000余元-6000余元(视患者情况、麻醉方式而定)。
9、斜视手术术前需要注意哪些问题?
斜视手术前要进行眼部常规检查,重点检查屈光状态及同视功能、斜视度,如有屈光不正,应配戴合适的眼镜,带镜复查斜视度后手术。强调检查双眼矫正视力,儿童如有弱视,一般情况下,应首先弱视,再进行斜视手术。儿童斜视,为获得功功能治好,术前如有条件,可进行视功能训练,以达到一定范围的融合和立体视功能。
斜视手术前,避免孩子全身出现不适。孩子感冒、发热、咳嗽、腹泻等情况不宜手术。术前还会进行全身化验检查。如手术需全麻进行,手术当日早晨应空腹,禁食水。
10、斜视手术后要注意哪些问题?
① 避免全身感染。孩子感冒、发烧等情况出现时要及时。
② 注意用眼卫生,不要过度用眼,揉眼,避免眼睛过度疲劳,保障充足睡眠,适度活动。
③ 饮食上注意营养摄入要均衡,忌辛辣刺激性食物。注意避免引起过敏的食物,但要适当补充蛋白质丰富的食品。
④ 配镜&视觉训练:对有屈光不正的患儿,术后需遵照医嘱及时配镜。如有弱视,需在医生指导下进行弱视训练。对有双眼视缺陷及立体视功能缺陷的儿童术后应遵医嘱进行相关训练。
⑤ 如果术后2周可吸收缝线未自行脱落,要去医院拆除缝线,以免持续刺激结膜。
⑥ 按照医生出院时预约的时间定期复查。遵医嘱用药。
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